Пуховичским районным отделом Следственного комитета устанавливаются обстоятельства гибели 52-летнего мужчины. Трагедия, которая могла бы стать обычным происшествием, обнажила проблему недооценки людьми смертельной опасности аллергии.
Вечером 8 июня житель Минского района вместе с супругой находился на даче в одном из садовых товариществ Пуховичского района. После того как мужчина закончил покос травы и заходил в помещение, он наступил на насекомое — предположительно, осу. Супруга, зная о возможных рисках, предложила мужу принять антигистаминное средство. Однако дачник отказался от помощи.
Это решение стало роковым. Спустя короткое время состояние мужчины резко ухудшилось: появились слюнотечение, сильное затруднение дыхания, затем последовала потеря сознания. Прибывшие на место медики незамедлительно начали реанимационные мероприятия, однако спасти пациента не удалось.
Предполагаемая причина смерти — анафилактический шок. Для установления точного диагноза назначена судебно-медицинская экспертиза.
Анафилаксия vs обычная аллергия: в чем разница?
Многие ошибочно полагают, что аллергия ограничивается насморком или сыпью. В медицине существует понятие анафилаксии — это острая аллергическая реакция, развивающаяся в течение минут или часов. В отличие от бытовой аллергии, при анафилаксии происходит поражение сразу нескольких систем организма: кожные высыпания, спазм бронхов, отек дыхательных путей, рвота, диарея.
Анафилактический шок — это крайняя, самая опасная степень анафилаксии. Как поясняют медики, при шоке резко падает артериальное давление. Замедляется кровоснабжение тканей и головного мозга, наступает кислородное голодание всех органов. Это жизнеугрожающее состояние.
По статистике, с анафилаксией хоть раз в жизни сталкиваются от 1% до 3% людей. Летальный исход фиксируется лишь в 1% таких случаев. Но трагедия в Пуховичском районе напоминает: этот процент существует, и в зоне риска может оказаться каждый.
Почему организм «объявляет войну» сам себе?
Врач-аллерголог Елена Цецарева объясняет: иммунная система некоторых пациентов воспринимает безопасные вещества (укус насекомого, лекарство, продукт) как агрессивных врагов. Начинается выработка антител — иммуноглобулинов E. Этот процесс (сенсибилизация) может длиться от недели до 10 лет, никак не проявляясь клинически.
Как только аллерген встречается с организмом повторно, происходит массированный выброс гистамина и других медиаторов воспаления. Именно поэтому первый укус осы или укол антибиотика может пройти незаметно, а второй — убить за считаные минуты.
Причины анафилаксии: от насекомых до латекса
Чаще всего тяжелую реакцию вызывают:
-
Укусы насекомых (осы, шершни, пчелы) — как в случае с погибшим дачником.
-
Лекарства: антибиотики (особенно пенициллинового и цефалоспоринового ряда), гормоны, противовоспалительные средства, йодсодержащие контрасты для КТ и МРТ.
-
Продукты питания (реже у взрослых, чаще у детей).
-
Латекс (перчатки, катетеры) — такие случаи также описаны в литературе.
В 20–30% случаев медикам не удается выявить конкретный аллерген.
Кто в группе риска?
Шансы столкнуться с анафилаксией выше, если:
-
У человека уже были аллергические реакции (сыпь, отек) на что-либо.
-
Есть наследственная предрасположенность к аллергии.
Однако страшная коварство анафилаксии в том, что шок может случиться у человека, у которого никогда не было явных аллергических проявлений.
Как спасают при анафилактическом шоке?
Медики владеют четкими протоколами оказания помощи. Основной препарат — адреналин (эпинефрин). При сохранении венозного доступа его колют в вену, при его потере — внутримышечно в переднюю поверхность бедра. При необходимости инъекцию повторяют через 5 минут.
Однако существуют злокачественные формы анафилаксии: даже при своевременной и правильной помощи организм не реагирует на лекарства. В таких случаях, увы, никто не виноват — такова особенность иммунного ответа.
Предупреждение и профилактика: как сохранить жизнь?
Трагедия в Пуховичском районе — жесткий урок для всех. Специалисты дают четкие рекомендации:
-
Не игнорируйте антигистаминные. Если был укус насекомого или контакт с потенциальным аллергеном, а тем более если уже были реакции, прием препарата обязателен. Отказ от таблетки может стоить жизни.
-
Носите адреналин с собой. За рубежом популярны шприцы-ручки с дозированным адреналином (можно вколоть даже через одежду). В Беларуси стоит проконсультироваться с аллергологом о возможности иметь экстренный набор.
-
Предупредите близких. Родные должны знать о вашей аллергии и уметь вызвать скорую, описав ситуацию («анафилаксия»).
-
При планировании операций или лечения зубов сделайте лекарственную премедикацию (антигистаминные за час до вмешательства), если вы в зоне риска.
-
Пользуйтесь репеллентами, если организм уже выдавал реакцию на укусы насекомых.
-
Сдавайте анализы только по назначению врача. Скрининговые аллергопробы всем подряд не имеют смысла, но при наличии тяжелых реакций в анамнезе (10-я городская больница Минска) необходимы.
Помните: «авось пронесет» с аллергией не работает. Цена беспечности — человеческая жизнь.
По информации УСК по Минской области и издания «Минская праўда».